コラム｜田園調布駅バス3分｜世田谷区奥沢にある「たかはし内科クリニック自由が丘」

ステージA

ステージAは心不全の危険因子を有する状態です。心疾患はないものの、高血圧や糖尿病など、将来的に心疾患につながる恐れのある病気を発症しているケースが該当します。いわゆる生活習慣病の患者さんは、多くの人がステージAに当てはまります。

前述したように、ステージAの段階では、心不全の症状は現れていません。心臓の動きも正常です。あくまでも「将来的に心不全を起こす恐れがある」というステージだといえます。

ステージB

ステージBは心臓の異常が現れている状態です。以下のような症状が現れている場合、ステージBに該当します。

• 心筋梗塞
• 心筋症
• 高血圧による左室肥大
• 不整脈
• 狭心症
• 心拍出量の低下

これらを総称して、器質的心疾患と呼びます。

心臓の動きに異常はありますが、心不全の症状自体はまだ起こっていません。ただし放置すると危険な状態であり、心不全を起こすリスクが高いです。

ステージC

ステージCは心不全の症状が現れている段階です。ステージA・ステージBは心不全の症状がない状態ですが、ステージCからは明確に症状が現れてきます。なお心不全は症状が現れたタイミングを発症とするため、心不全と診断された場合、すでにステージCの段階まで進んでいるのです。

なお心不全の症状として、以下の例が挙げられます。

• むくみ：腎臓に流れる血液量が減るため尿も少なくなり、水分が体内に溜まりやすくなって起こります。
• 体重の増加：むくみと同じく、水分が体内に多く溜まることで起こる症状です。
• 息切れ：全身に十分な血液が行き渡らず、酸素や栄養が足りなくなるため、疲れやすく息切れを起こしやすいです。
• 起坐呼吸：横になると息が苦しく眠れないという症状です。体内で血液が滞るうっ血により起こります。

ステージD

ステージDは治療が困難なまでに心不全が進んでしまった段階です。薬でのコントロールが難しく、難治性・末期とも呼ばれます。ステージDでは緩和ケアや終末期ケアなどを行います。

心不全は早期発見・治療が大切

心不全はステージが不可逆的であり、放置するのは非常に危険です。特に器質的心疾患が起きている状態を放置すると、心不全の発症を起こしてしまいます。

心不全は早期発見・治療が大切です。ささいなことでも、違和感や不安などがあれば、早めに受診するよう意識する必要があります。

自由が丘駅から徒歩5分の場所に位置するたかはし内科クリニック自由が丘は、心不全を専門的に扱う心不全外来を設けています。担当医が毎日のように診療を行っているため、細やかな相談や対応が可能です。担当医による長期的な診療の継続や、随時可能なエコー検査なども、クリニックによる心不全外来のメリットといえます。

心不全の専門的な治療が可能なクリニックをお探しの方は、ぜひたかはし内科クリニック自由が丘へご相談ください。

心不全とは心臓の機能が低下し血液循環が悪化、それに伴い全身に様々な症状が発生しやすい状態を表す用語です。

状態によって、以下4つのステージに分けられます。

• ステージA：不全の危険因子を有する状態。心疾患はないものの、生活習慣病などを発症しており、将来心不全を起こすリスクが高い
• ステージB：器質的心疾患が現れている状態。心不全の症状自体はまだ起きていない
• ステージC：むくみや息切れなど、症状が現れている状態。
• ステージD：治療が困難なまでに進んだ状態。緩和ケア・終末期ケアが必要

心不全は早めの診断・治療が大切です。少しでも気になることがあれば、お早めに検査をお受けください。

たかはし内科クリニック自由が丘は、心不全外来を設けています。担当医による長期的な診療の継続や、随時可能なエコー検査など、クリニックならではのメリットが多くあります。

心不全の専門的な治療が可能なクリニックをお探しの方は、ぜひたかはし内科クリニック自由が丘へご相談ください。